Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος - τι είναι και πώς να την αντιμετωπίσετε;

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος (γονάρθρωση) είναι μια προοδευτική χρόνια νόσος των αρθρώσεων του γόνατος με βλάβη, λέπτυνση και καταστροφή του χόνδρινου τμήματος του (αρθρικές επιφάνειες μηριαίου και κνήμης), καθώς και βλάβη στο υποχόνδριο οστό.

Έχει αποδειχθεί με μελέτες (αρθροσκόπηση και μαγνητική τομογραφία) ότι εκτός από βλάβες στον αρθρικό χόνδρο εμπλέκονται στη διαδικασία οι μηνίσκοι και ο αρθρικός υμένας. Η γονάρθρωση είναι μια από τις πιο συχνές ορθοπεδικές παθολογίες.

Τι είναι αυτό;

Με απλά λόγια, η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος (γονάρθρωση) είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική νόσος που προσβάλλει το οστεοχόνδρινο τμήμα του γόνατος.

Η ασθένεια επηρεάζει συχνότερα την περιοχή του γόνατος των κάτω άκρων. Οι παθολογικές αλλαγές στους χόνδρους και τις περιαρθρικές περιοχές, που στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσονται με φόντο τραυματισμούς, βιολογική γήρανση του σώματος και αυτοάνοσες διαταραχές, αναστέλλουν σοβαρά το μυοσκελετικό δυναμικό των ποδιών.

Η άρθρωση γίνεται άκαμπτη, χάνει τη σταθερότητα, την κανονική κινητήρια ικανότητα και την ικανότητα απορρόφησης κραδασμών. Ως αποτέλεσμα, σταδιακά παραμορφώνεται και στα τελικά στάδια αποτυγχάνει εντελώς.

Λόγοι ανάπτυξης

Η εκφυλιστική-δυστροφική παθογένεση «πυροδοτείται» από τους ακόλουθους προκλητικούς παράγοντες:

• προηγουμένως υπέστη τραυματισμούς - κατάγματα κνήμης, εξαρθρήματα γόνατος, βλάβη στο σώμα του μηνίσκου, ρήξεις και ρήξεις συνδέσμων, πτώσεις στα γόνατα, κάθε είδους μώλωπες κ.λπ.
• υπερβολική σωματική δραστηριότητα?
• καθιστικός τρόπος ζωής?
• υψηλός δείκτης μάζας σώματος?
• συστηματικές παθολογίες ρευματοειδούς, ουρικής αρθρίτιδας, ψωριασικού τύπου, καθώς και αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
• γενετικά κληρονομική αδυναμία του συνδέσμου-μυϊκού συστήματος ή συγγενής υπανάπτυξη των δομικών στοιχείων της άρθρωσης.
• διαταραχές του μεταβολισμού και της ροής του αίματος.
• ορμονική ανισορροπία, σακχαρώδης διαβήτης και άλλες ενδοκρινικές παθολογίες.
• προηγούμενες ή χρόνιες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Αρκετά συχνά, οι ίδιοι οι άνθρωποι γίνονται υπεύθυνοι για την ανάπτυξη ανίατης ασθένειας των αρθρώσεων. Συχνά, έχοντας τραυματιστεί, αγνοούν την επικοινωνία με έναν ειδικό, προτιμώντας να αρκεστούν στα πρώτα διαθέσιμα παυσίπονα, σπιτικές λοσιόν και άλλα παρόμοια. Και αρκετά χρόνια αργότερα, λόγω ανεπαρκούς θεραπείας που πραγματοποιήθηκε στο παρελθόν, έρχονται να δουν έναν γιατρό ήδη με γονάρθρο, στην καλύτερη περίπτωση - μέτριας σοβαρότητας. Και εδώ, μόνο η φυσική προφύλαξη και οι αναλγητικές αλοιφές, όπως στην πολύ πρώιμη πορεία, δεν θα είναι αρκετές. συχνά πρέπει να ενεργείτε ριζικά, χρησιμοποιώντας χειρουργικές τακτικές.

Συμπτώματα αρθρώσεως γόνατος

Προκειμένου η πρόγνωση για τη μελλοντική ζωή να είναι όσο το δυνατόν πιο ευνοϊκή, είναι σημαντικό όχι μόνο να γνωρίζουμε πώς να αντιμετωπίζουμε την αρθροπάθεια του γόνατος, αλλά και ποια συμπτώματα εκδηλώνει η ασθένεια. Αυτό είναι απαραίτητο για την έγκαιρη επαφή με έναν ειδικό και την έγκαιρη ανίχνευση πιθανών παραμορφώσεων και άλλων βλαβών στην άρθρωση του γόνατος.

Τα πρώτα συμπτώματα της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος περιλαμβάνουν:

1. Πρωινή δυσκαμψία στο γόνατο.
2. Πόνος κατά το περπάτημα όταν διανύετε απόσταση μεγαλύτερη από 1-1,5 km.
3. Πόνος στα γόνατα όταν κάθεστε για μεγάλες χρονικές περιόδους (πάνω από 2 ώρες στη σειρά).
4. Επώδυνες αισθήσεις στην άρθρωση του γόνατος μετά από παρατεταμένη ορθοστασία.
5. Πόνος στο γόνατο που εμφανίζεται στο τέλος της ημέρας ή στο πρώτο μισό της νύχτας.

Εάν ο ασθενής δεν λάβει την απαραίτητη θεραπεία σε αυτό το στάδιο, η νόσος θα προχωρήσει. Για να επιλέξετε το σωστό φάρμακο για την αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια σειρά διαγνωστικών εξετάσεων και να προσδιοριστεί ο βαθμός παραμόρφωσης. Τα συμπτώματα της αρθροπάθειας του γόνατος 2ου και 3ου βαθμού δίνονται στον παρακάτω πίνακα.

Διαφορική διάγνωση της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος βαθμού 2 και 3:

Διαγνωστικό σημάδι	Αρθροπάθεια γόνατος 2 μοίρες	Αρθροπάθεια γόνατος 3 μοίρες
Πόνος κατά την ανάπαυση τη νύχτα	Μπορεί να εμφανιστεί κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος.	Εμφανίζεται χωρίς καμία κίνηση.
Δυνατότητα χρήσης μέσων μαζικής μεταφοράς (εκτός από λεωφορεία χαμηλού ορόφου)	Ο ασθενής αισθάνεται πόνο όταν ανεβαίνει σκάλες, αλλά με περιορισμούς μπορεί να χρησιμοποιήσει τα μέσα μαζικής μεταφοράς χωρίς βοήθεια.	Ο ασθενής δεν μπορεί να μπει μόνος του σε λεωφορείο ή τραμ.
Χωλότητα	Ελαφρώς εκφρασμένο.	Η χωλότητα είναι έντονη και απαιτούνται πρόσθετα στηρίγματα (καλάμια) για την κίνηση.
Δυσκαμψία στο γόνατο μετά το ξύπνημα	Διαρκεί λιγότερο από 10-15 λεπτά.	Διαρκεί περίπου 20-30 λεπτά ή περισσότερο.
Πόνος κατά το περπάτημα	Εμφανίζεται αφού περάσετε 800-1000 μ.	Ξεκινούν στην αρχή της κίνησης και εντείνονται αφού διανύσουν απόσταση μικρότερη των 500 m.
Ικανότητα αυτοφροντίδας	Συνήθως αποθηκεύεται.	Ο ασθενής δεν μπορεί να εκτελέσει πολλές ενέργειες χωρίς βοήθεια.

Στάδια αρθρώσεως

Ανεξάρτητα από την αιτία, υπάρχουν τρία στάδια της νόσου:

• Στάδιο Ι - αρχικές εκδηλώσεις. Χαρακτηρίζεται από πρωτογενείς αλλαγές στον υαλώδη χόνδρο. Οι δομές των οστών δεν επηρεάζονται. Η παροχή αίματος στα ενδοοστικά αγγεία και τα τριχοειδή αγγεία διαταράσσεται. Η επιφάνεια του χόνδρου ξηραίνεται και χάνει την ομαλότητά του. Μετά από σημαντική πίεση στην άρθρωση, εμφανίζεται αμβλύς πόνος. Μπορεί να υπάρχει ελαφρύ πρήξιμο που υποχωρεί μετά την ανάπαυση. Δεν υπάρχει παραμόρφωση.
• Στάδιο II - το χόνδρινο στρώμα γίνεται απότομα λεπτότερο και σε ορισμένα σημεία απουσιάζει εντελώς. Τα οστεόφυτα εμφανίζονται κατά μήκος των άκρων των αρθρικών επιφανειών. Τα ποιοτικά και ποσοτικά χαρακτηριστικά του αρθρικού υγρού της άρθρωσης αλλάζουν - γίνεται πιο παχύρρευστο, πιο παχύρρευστο, γεγονός που οδηγεί σε επιδείνωση των θρεπτικών και λιπαντικών ιδιοτήτων του. Ο πόνος είναι πιο παρατεταμένος και έντονος και συχνά εμφανίζεται ένας ήχος τσακίσματος κατά την κίνηση. Υπάρχει ελαφρός ή μέτριος περιορισμός της κίνησης και ελαφρά παραμόρφωση της άρθρωσης. Η λήψη αναλγητικών βοηθά στην ανακούφιση του πόνου.
• Στάδιο III - απουσία χόνδρου στις περισσότερες πληγείσες περιοχές, σοβαρή σκλήρυνση (σκλήρυνση) του οστού, πολλά οστεόφυτα και απότομη στένωση ή απουσία του χώρου της άρθρωσης. Ο πόνος είναι σχεδόν σταθερός, το βάδισμα είναι εξασθενημένο. Η κινητικότητα είναι έντονα περιορισμένη και η παραμόρφωση της άρθρωσης είναι αισθητή. Τα ΜΣΑΦ, η φυσικοθεραπεία και άλλες τυπικές θεραπείες είναι αναποτελεσματικές.

Ανάλογα με τον αριθμό των προσβεβλημένων αρθρώσεων, διακρίνεται η μονόπλευρη και η αμφοτερόπλευρη γονάρθρωση.

Συνέπειες της αρθροπάθειας εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες επιπλοκές της αρθρώσεως του γόνατος:

• Λοίμωξη στην άρθρωση. Η μόλυνση εμφανίζεται συνήθως λόγω μικροτραυμάτων. Μπορούν να θεωρηθούν μικρές ρωγμές στον ιστό του χόνδρου. Η μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε ααγγειακή νέκρωση. Σε αυτή την περίπτωση, ο πολλαπλασιασμός των βακτηρίων προκαλεί επιταχυνόμενη διάσπαση των ιστών. Αυτή η επιπλοκή είναι αρκετά σπάνια, αλλά αποτελεί σοβαρή απειλή για την υγεία του ασθενούς.
• Παραμόρφωση της άρθρωσης. Στην πραγματικότητα, η παραμόρφωση της άρθρωσης είναι πιο πιθανό να μην είναι επιπλοκή, αλλά το τελευταίο στάδιο της νόσου. Η καταστροφή του χόνδρου προκαλεί υπερτροφία του οστικού ιστού. Ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο, η επιγονατίδα μετακινείται και γίνονται αισθητές πυκνοί σχηματισμοί στην περιοχή της άρθρωσης. Μερικές φορές το πόδι αρχίζει να λυγίζει σταδιακά σε μια αφύσικη γωνία. Το άτομο δεν μπορεί πλέον να λυγίσει το πόδι ή να περπατήσει χρησιμοποιώντας το.
• Αγγύλωση. Αγκύλωση είναι η σύντηξη δύο οστών όπου κάποτε υπήρχε μια άρθρωση. Αυτή η επιπλοκή είναι ίσως η πιο σοβαρή, καθώς η άρθρωση απλά εξαφανίζεται. Η κίνηση, φυσικά, είναι αδύνατη.
• Εξαρθρήματα και κατάγματα. Αυτές οι επιπλοκές εξηγούνται από τη δυσλειτουργία της άρθρωσης του γόνατος. Για να αποφευχθεί αυτό, τα άτομα με σοβαρές δομικές και λειτουργικές βλάβες στην άρθρωση του γόνατος θα πρέπει να κινούνται με τη βοήθεια ενός δεκανίκι ή μπαστούνι.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι όλες αυτές οι επιπλοκές εμφανίζονται κυρίως σε περιπτώσεις που ο ασθενής ξεκινά τη νόσο ή δεν ακολουθεί την πορεία της θεραπείας που έχει συνταγογραφηθεί από ειδικό. Σήμερα, υπάρχουν πολλές χειρουργικές και συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας που μπορούν να διατηρήσουν τη λειτουργικότητα της άρθρωσης του γόνατος που επηρεάζεται από την αρθροπάθεια για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι προληπτικές εξετάσεις με γιατρό θα βοηθήσουν στην αποφυγή επιπλοκών, καθώς χρειάζονται πολύ χρόνο για να αναπτυχθούν (για την αγκύλωση, αυτό είναι συνήθως χρόνια).

Θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος

Η θεραπεία της παραμορφωτικής αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος είναι μακρά και μερικές φορές επώδυνη. Η διάρκεια οφείλεται στο γεγονός ότι μόλις εκδηλωθεί, η ασθένεια θα θυμίζει συνεχώς τον εαυτό της όσο το άτομο ζει. Αυτή η θεραπεία μπορεί να είναι επώδυνη λόγω του γεγονότος ότι η κύρια ομάδα φαρμάκων που εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται ενεργά για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).

Υπάρχουν τρία κύρια στάδια στη θεραπεία της παραμορφωτικής αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος. Το πρώτο στάδιο περιλαμβάνει τη θεραπεία ασθενών με ήπιες εκδηλώσεις της νόσου, το δεύτερο - με μέτριες εκδηλώσεις και το τρίτο, αντίστοιχα, με σοβαρές εκδηλώσεις.

Μέτρα θεραπείας για τη θεραπεία της αρθροπάθειας του γόνατος βαθμού 1:

• κοινοποίηση στους ασθενείς της ουσίας της νόσου, των παραγόντων κινδύνου και των μέτρων δευτερογενούς πρόληψης·
• καθημερινή γυμναστική με διατάσεις.
• ντους αντίθεσης?
• κολύμπι στην πισίνα 2 – 3 φορές την εβδομάδα.
• απώλεια βάρους.

Μέτρα θεραπείας για τη θεραπεία της αρθροπάθειας του γόνατος 2ου βαθμού:

• εξωτερική στερέωση της άρθρωσης με δαγκάνες, επιδέσμους, ελαστικούς επιδέσμους και ορθώσεις.
• η χρήση αλοιφών και κρεμών που βασίζονται σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για την ανακούφιση από τη φλεγμονή και τον πόνο.
• τη χρήση φαρμάκων από την ομάδα των χονδροπροστατευτών για τη μείωση του ρυθμού καταστροφής του χόνδρου.

Μέτρα θεραπείας για τη θεραπεία της αρθροπάθειας του γόνατος 3 βαθμού:

• χρήση ΜΣΑΦ από το στόμα.
• ενδοαρθρικές ενέσεις με ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• πρόσθετη χρήση φαρμάκων με έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα.
• χειρουργική αντικατάσταση μιας πάσχουσας άρθρωσης με εμφύτευμα.

Πώς να αντιμετωπίσετε την αρθροπάθεια του γόνατος: λίστα φαρμάκων

Η πρώτη εργασία που προκύπτει στη θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος είναι η ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή στην άρθρωση. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με τη μορφή δισκίων, ενέσεων, πηκτωμάτων, αλοιφών ή πρωκτικών υπόθετων. Θυμηθείτε ότι η χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων ανακουφίζει μόνο τα κύρια συμπτώματα της νόσου. Επιπλέον, η μακροχρόνια χρήση ΜΣΑΦ μπορεί να επιταχύνει τη διαδικασία καταστροφής του χόνδρου, επομένως πρέπει να χρησιμοποιούνται με μεγάλη προσοχή και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδή. Κατά κανόνα, εισάγονται στο σώμα με τη μορφή ενέσεων απευθείας στην κάψουλα της άρθρωσης. Η μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών επιδεινώνει την κατάσταση του χόνδρου, επομένως συνταγογραφούνται μόνο για έντονο πόνο. Όπως τα ΜΣΑΦ, αυτή η ομάδα φαρμάκων χρησιμεύει για την εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής και δεν επιβραδύνει την πορεία της αρθροπάθειας.

Η χρήση αναλγητικών είναι ένας άλλος τρόπος για να ανακουφιστεί ο ασθενής από τον πόνο. Σε αντίθεση με τα ΜΣΑΦ, τα αναλγητικά ανακουφίζουν τη φλεγμονή σε μικρότερο βαθμό, αλλά είναι πιο αποτελεσματικά στην καταπολέμηση του πόνου. Εάν εμφανιστούν μυϊκοί σπασμοί, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά. Και οι δύο ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται συχνότερα με τη μορφή ενέσεων για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της αρθροπάθειας: είναι αναποτελεσματικές στην καταπολέμηση της ίδιας της νόσου.

Τα χονδροπροστατευτικά είναι ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά της φαρμακευτικής θεραπείας για την αρθροπάθεια: κορεσίζουν τον ιστό του χόνδρου με θρεπτικά συστατικά, διεγείροντας την ανάπτυξη των κυττάρων. Δεν πρέπει να περιμένετε ένα γρήγορο αποτέλεσμα από τη χρήση αυτών των φαρμάκων: μια βελτίωση στην κατάσταση του χόνδρου είναι αισθητή μετά από μακροχρόνια χρήση των φαρμάκων. Επιπλέον, δεν θα βοηθήσουν εάν η ασθένεια έχει φτάσει στο τρίτο, πιο σοβαρό, στάδιο.

Τα αγγειοδιασταλτικά χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της ροής του αίματος και την εξάλειψη του σπασμού των μικρών αγγείων. Η λήψη τέτοιων φαρμάκων σε συνδυασμό με χονδροπροστατευτικά ενισχύει την επίδραση των τελευταίων: τα θρεπτικά συστατικά εισέρχονται στον ιστό του χόνδρου σε μεγαλύτερο όγκο.

Διατροφή και δίαιτα

Για την αρθροπάθεια (γόνατο, ισχίο και άλλες αρθρώσεις), υπάρχουν ορισμένα διατροφικά πρότυπα. Η τροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη και πλούσια σε βιταμίνες. Δεν μπορείς να υπερφάς. Τα ακόλουθα προϊόντα πρέπει να εξαιρεθούν:

• ανθρακούχο νερό και ποτά.
• λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα?
• ημικατεργασμένα βιομηχανικά προϊόντα.
• ντομάτες και πιπεριές?
• ξινά τρόφιμα (λεμόνια)?
• τηγανητό κρέας.

Τα λαχανικά είναι υγιεινά με μέτρο. Για την αρθροπάθεια, συνιστάται η κατανάλωση τροφών με βάση τη ζελατίνη. Το κολλαγόνο που περιέχεται σε τέτοιες τροφές βοηθά στην ενίσχυση του ιστού του χόνδρου.

Πρέπει να τρώτε περισσότερη πρωτεΐνη:

• τυρί cottage?
• κρέμα γάλακτος;
• γάλα;
• τυρί.

Καθώς και πρωτεΐνη φυτικής προέλευσης:

• φακές?
• φασόλια?
• αρακάς.

Συνιστάται η συχνή κατανάλωση ψαριών στη διατροφή. Τα γεύματα πρέπει να είναι συχνά, αλλά σε μικρές δόσεις, ώστε ο οργανισμός να χορταίνει και να μην παίρνει βάρος.

Κινησιοθεραπεία

Αυτή η τεχνική βασίζεται στην υπόθεση ότι κατά την εκτέλεση ειδικών ασκήσεων αποκαθίσταται η παροχή αίματος στην άρθρωση του γόνατος και μαζί με αυτήν αρχίζει η αποκατάσταση του ίδιου του χόνδρου και αποκαθίσταται η ελαστικότητα των συνδέσμων. Ένα σύνολο ασκήσεων επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή από γιατρό.

1. Το μασάζ και η χειρωνακτική θεραπεία είναι μέθοδοι παθητικής επιρροής στους μύες, τις αρθρώσεις και τους συνδέσμους του ασθενούς. Είναι κατάλληλα για καθιστικούς ασθενείς και συνδυάζονται άψογα με γυμναστική, φυσικοθεραπεία και φαρμακευτικές θεραπείες.
2. Η μηχανοθεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών συσκευών που ενισχύουν το αποτέλεσμα της θεραπείας άσκησης και μασάζ - μηχανές δόνησης, βάρη και μηχανικές συσκευές μασάζ.
3. Η έλξη των αρθρώσεων είναι μια μηχανική αύξηση του χώρου της κοιλότητάς τους, λόγω της οποίας ο πόνος υποχωρεί και η καταστροφή των αρθρώσεων επιβραδύνεται.
4. Η φυσικοθεραπεία (φυσικοθεραπεία) επιτρέπει σε έναν ασθενή με γονάρθρωση να «ξεφύγει» από τη χειρουργική επέμβαση. Η καθημερινή προπόνηση με τη χρήση ειδικής τεχνικής ενισχύει ομαλά τους μύες των ποδιών, επιστρέφοντας τον ασθενή στην προηγούμενη κινητικότητά του.

Αυτή η θεραπεία ταιριάζει πολύ καλά με τη φαρμακευτική θεραπεία.

Ασκήσεις και θεραπεία άσκησης για αρθρώσεις γόνατος

Η σωματική άσκηση βοηθά στην αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων και στην ενδυνάμωσή της. Πρέπει να εκτελούνται αργά και προσεκτικά για να μην προκληθούν διαστρέμματα και να μην υπερβαίνουν το επιτρεπόμενο φορτίο.

Οι παρακάτω ασκήσεις θεωρούνται οι πιο αποτελεσματικές:

1. Σηκώστε αργά τα ίσια πόδια σας ένα-ένα ενώ είστε ξαπλωμένοι στο στομάχι σας. Αυτή η άσκηση χρησιμοποιεί τους μύες του μηρού και της γάμπας. Το φορτίο δεν πρέπει να επιτρέπεται να μεταφερθεί στο πίσω μέρος. Δεν πρέπει επίσης να σηκώνετε τα πόδια σας πολύ ψηλά. Το κύριο πράγμα είναι να τεντώσετε τους μυς σας στο πάνω σημείο.
2. Αυτή η άσκηση είναι παρόμοια με την πρώτη, μόνο που τώρα πρέπει να σηκώσετε το πόδι σας με το γόνατο λυγισμένο. Στο επάνω σημείο, οι μύες των μηρών πρέπει να τεντωθούν περαιτέρω. Η άσκηση πρέπει να εκτελείται ίδιες φορές σε κάθε πόδι.
3. Ξαπλώστε στο πάτωμα (στο στομάχι σας), σηκώστε τα ίσια πόδια σας προς τα επάνω, και στη συνέχεια ανοίξτε τα και φέρτε τα μαζί. Αυτή η άσκηση απαιτεί δυνατούς, εκπαιδευμένους κοιλιακούς μύες, επομένως δεν είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς. Επιπλέον, η εκτέλεσή του μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση. Για ασθενείς που πάσχουν από υπέρταση ή άλλες παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, είναι καλύτερο να το αποφεύγουν.
4. Για να εκτελέσετε την επόμενη άσκηση, πρέπει να ξαπλώσετε στο πλάι, να λυγίσετε το πόδι σας ξαπλωμένο στο πάτωμα στο γόνατο και να σηκώσετε αργά το άλλο και να το κρατήσετε στο πάνω σημείο. Είναι σημαντικό η γωνία κατά την εκτέλεση σε κάθε πόδι να είναι η ίδια.
5. Θα χρειαστείτε μια καρέκλα για αυτή την άσκηση. Καθισμένοι σε αυτό, τα πόδια ισιώνονται ένα προς ένα, σηκώνονται και κρατούνται για το μέγιστο δυνατό χρόνο σε ισιωμένη θέση.
6. Ακουμπώντας στην πλάτη μιας καρέκλας ή κρεβατιού, σταθείτε στις φτέρνες σας για ένα λεπτό, σηκώνοντας τα δάχτυλα των ποδιών σας προς τα πάνω. Εάν δεν μπορείτε να σταθείτε σε αυτή τη θέση για τον καθορισμένο χρόνο, θα πρέπει να ξεκινήσετε με λιγότερο, αυξάνοντάς το σταδιακά.
7. Ένα μασάζ που γίνεται σε όρθια θέση. Τα πόδια πρέπει να τρίβονται με έντονες κινήσεις που κατευθύνονται από το γόνατο μέχρι τον μηρό. Είναι απαραίτητο να ολοκληρώσετε το μασάζ χαϊδεύοντας το δέρμα.

Φυσιοθεραπεία

Οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας είναι μέθοδοι φυσικής επίδρασης στον οργανισμό, οι οποίες υπό ορισμένες συνθήκες έχουν σημαντική ευεργετική επίδραση. Βασική προϋπόθεση για επιτυχημένη φυσικοθεραπεία είναι η κατάλληλη επιλογή των απαραίτητων διαδικασιών και η προσεκτική τήρηση όλων των οδηγιών. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ατομική και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αποτελεσματικότητα της κύριας θεραπείας.

1. Η φωνοφόρηση είναι ένας συνδυασμός θεραπείας με υπερήχους και των επιδράσεων των φαρμάκων, ο οποίος είναι πολύ αποτελεσματικός για τη γονάρθρωση. Είναι γνωστό ότι κανονικά μόνο το 5-7% του φαρμάκου με τη μορφή αλοιφής, γέλης ή κρέμας απορροφάται από το δέρμα. Με την φωνοφόρηση, οι δονήσεις υψηλής συχνότητας ζεσταίνουν τους ιστούς της άρθρωσης του γόνατος και βελτιώνουν την απορρόφηση του φαρμάκου.
2. Η θεραπεία κρουστικών κυμάτων (SWT) χρησιμοποιείται εδώ και πολύ καιρό. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός ενεργεί στην πληγείσα περιοχή με μια συσκευή που παράγει ακτινικά ακουστικά κύματα (2000–4000 παλμοί ανά επέμβαση).
3. Η μυοδιέγερση περιλαμβάνει τον επηρεασμό των μυών που περιβάλλουν την άρθρωση με αδύναμες ωθήσεις ρεύματος, που αυξάνει την κινητικότητα στο πονεμένο πόδι, ανακουφίζει από τον πόνο και αυξάνει την αντοχή στη σωματική δραστηριότητα.
4. Οζονοθεραπεία. Η επίδραση του ενεργού οξυγόνου στους ιστούς έχει αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα, λόγω του οποίου, με την αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος, μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε ορμονικά φάρμακα ή να μειώσετε τη δοσολογία τους.

Σήμερα, υπάρχει μια τεράστια ποικιλία διαφορετικών φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών, καθεμία από τις οποίες έχει τη θέση της στην ιατρική. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ορισμένες από αυτές τις μεθόδους, εάν χρησιμοποιηθούν λανθασμένα, μπορεί να έχουν δυσμενείς και ακόμη και επιβλαβείς επιπτώσεις.

Πότε χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για την αρθροπάθεια του γόνατος;

Η φαρμακευτική αγωγή έχει σκοπό να καθυστερήσει όσο το δυνατόν περισσότερο τη στιγμή που ο μόνος τρόπος για να αποκατασταθεί η ακεραιότητα της άρθρωσης και να επιστρέψει ο ασθενής στο προηγούμενο επίπεδο ποιότητας ζωής είναι μια επέμβαση αντικατάστασης της πάσχουσας άρθρωσης με τεχνητή.

Η απόφαση για τη δυνατότητα και τη σκοπιμότητα της επέμβασης λαμβάνεται από τον χειρουργό ή ένα συμβούλιο χειρουργών εάν προκύψουν αντικρουόμενες απόψεις σχετικά με αυτό το θέμα. Εάν η απόφαση ληφθεί υπέρ της χειρουργικής επέμβασης, τότε ο ασθενής προετοιμάζεται για αυτό για κάποιο χρονικό διάστημα.

Η ίδια η επέμβαση είναι αρκετά τραυματική και τεχνικά πολύπλοκη, επομένως απαιτεί τουλάχιστον δύο χειρουργούς - έναν χειρουργό και έναν βοηθό, καθώς και μια έμπειρη χειρουργική νοσοκόμα. Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία.

Η μετεγχειρητική περίοδος διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής συνηθίζει τη νέα άρθρωση, παρά το γεγονός ότι επαναλαμβάνει πλήρως την προηγούμενη σε σχήμα και μέγεθος. Μετά την περίοδο αποκατάστασης, ο ασθενής αποκαθιστά σχεδόν πλήρως την προηγουμένως χαμένη λειτουργία του ποδιού ως το πιο σημαντικό στοιχείο του μυοσκελετικού συστήματος.

Χειρουργική θεραπεία

Οι χειρουργικές επεμβάσεις διαφόρων βαθμών επεμβατικότητας έχουν σχεδιαστεί όχι μόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου, αλλά και για την εξάλειψη των αιτιών της.

1. Η περιαρθρική οστεοτομία είναι μια πιο τραυματική παρέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ένα από τα οστά που σχηματίζουν την άρθρωση του γόνατος πριονίζεται και στη συνέχεια στερεώνεται ξανά, αλλά σε διαφορετική γωνία. Αυτή η προσέγγιση σάς επιτρέπει να ανακατανέμετε το φορτίο στο γόνατο, γεγονός που μειώνει τον πόνο και αυξάνει την κινητικότητα του γόνατος. Η περιαρθρική οστεοτομία χρησιμοποιείται συνήθως για οστεοαρθρίτιδα 1 και 2 βαθμών της άρθρωσης του γόνατος.
2. Παρακέντηση. Για να απαλλαγούν από το υπερβολικό υγρό στην κοιλότητα της άρθρωσης, οι χειρουργοί καταφεύγουν σε παρακέντηση - μια τέτοια ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση μειώνει τη φλεγμονή και αποκαθιστά την κινητικότητα του γόνατος.
3. Αρθροσκόπηση. Εάν η αρθροπάθεια απαιτεί χειρουργική επέμβαση (συνήθως για βαρύτητα 2ου βαθμού), μπορεί να πραγματοποιηθεί ενδοσκοπικά - αυτή η τεχνική δεν απαιτεί ανατομή της κοιλότητας της άρθρωσης και όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται με λεπτά εύκαμπτα όργανα υπό τον έλεγχο μιας μικροβιντεοκάμερας. Η αρθροσκόπηση περιλαμβάνει τον καθαρισμό των αρθρικών επιφανειών από θραύσματα κατεστραμμένου ιστού χόνδρου.
4. Η αντικατάσταση της ενδοπρόσθεσης περιλαμβάνει την αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος με ένα βιοσυμβατό σχέδιο που παρέχει το ίδιο εύρος κίνησης.

Παραδοσιακή θεραπεία αρθρώσεων

Όσοι σκοπεύουν να θεραπεύσουν την αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος με την παραδοσιακή ιατρική θα πρέπει να θυμούνται ότι είναι αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως αυτή η ασθένεια με αυτόν τον τρόπο, αλλά είναι δυνατό να σταματήσει η ανάπτυξη της νόσου. Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε οποιαδήποτε από τις παραδοσιακές συνταγές ιατρικής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Μεταξύ των πολλών συνταγών, διακρίνονται οι ακόλουθες:

1. Κομπρέσα χρένου. Για να ετοιμάσετε μια τέτοια κομπρέσα, πάρτε τη ρίζα χρένου και τρίψτε την. Μετά από αυτό, η μάζα εφαρμόζεται στο γόνατο και τυλίγεται σφιχτά με μάλλινο ύφασμα. Η κομπρέσα αφήνεται όλη τη νύχτα. Η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον ένας μήνας.
2. Βάμμα πικραλίδας. Ένα μπουκάλι των 500 χιλιοστόλιτρων (απαραίτητα σκούρο χρώμα) γεμίζει μέχρι πάνω με άνθη πικραλίδας και γεμίζει μέχρι πάνω με οινόπνευμα. Μετά από αυτό, το μπουκάλι τοποθετείται σε σκοτεινό, δροσερό μέρος για ένα μήνα. Το βάμμα πρέπει να τρίβεται στην πονεμένη άρθρωση δύο φορές την ημέρα για ένα μήνα.
3. Βάμμα από λαμαρίνα. Τα φυτά συλλέγονται και ξηραίνονται. Ένα μπουκάλι μισού λίτρου γεμίζεται μέχρι την κορυφή με ξερά φύλλα του φυτού και ολοκληρώνεται με βότκα. Μετά από ένα μήνα, το βάμμα πρέπει να φιλτραριστεί. Χρησιμοποιήστε ως κομπρέσα τη νύχτα. Αυτό το βάμμα ανακουφίζει από τη φλεγμονή και επίσης προάγει την αποκατάσταση του χόνδρου.
4. Κομπρέσα με μέλι και αλάτι. Αυτή η κομπρέσα προορίζεται για θεραπεία ειδικά στην οξεία φάση της νόσου. Για να ετοιμάσετε μια κομπρέσα χρειάζεστε 100 γραμμάρια μέλι και μια κουταλιά της σούπας αλάτι. Τα συστατικά αναμειγνύονται και το μείγμα που προκύπτει εφαρμόζεται στο σημείο που πονάει όλη τη νύχτα, καλά τυλιγμένο σε ένα μάλλινο πανί.
5. Κομπρέσα από αλάτι, άμμο και ξηρή μουστάρδα. Για την παρασκευή του, όλα τα συστατικά αναμιγνύονται σε ίσα μέρη κατά βάρος και τοποθετούνται σε ένα ταψί. Το ζεστό μείγμα χύνεται σε μια σακούλα και εφαρμόζεται στο σημείο που πονάει. Αυτή η διαδικασία λειτουργεί πολύ καλά στην πονεμένη άρθρωση, αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε μια τέτοια κομπρέσα κατά την οξεία πορεία της νόσου.

Πρόληψη

Πρέπει να καταλάβετε ότι εάν η αρθροπάθεια αρχίσει να αναπτύσσεται, τότε πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Εάν διατρέχετε κίνδυνο για αυτή την ασθένεια, μπορείτε να καθυστερήσετε την έναρξη, για αυτό συνιστάται:

• μείωση της πίεσης στην άρθρωση του γόνατος.
• κολύμπι - το νερό ανακουφίζει από το άγχος.
• κάντε μασάζ στους μύες του κάτω ποδιού και του μηρού μόνοι σας.
• αποφύγετε την υποθερμία και την υπερκόπωση.
• διατήρηση φυσιολογικού βάρους?
• κόψτε το κάπνισμα και το αλκοόλ.
• οι γυναίκες φορούν άνετα παπούτσια με χαμηλό τακούνι.
• κάντε φυσικοθεραπεία

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε μόνο αποτελεσματικά φάρμακα. Το τρίψιμο, οι κομπρέσες και άλλες λαϊκές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές. δεν δρουν στην αιτία της νόσου, αλλά βοηθούν μόνο στην απόσπαση της προσοχής από τον πόνο. Αποφύγετε τραυματισμούς και υπερφόρτωση - άλματα, μεταφορά βαριών αντικειμένων, αρκετή ώρα ορθοστασίας ή καθιστή θέση σε άβολη θέση. Αυτό επιταχύνει την εξέλιξη της νόσου.